Wat is CBD?

In een notendop

• Cannabinoïden zoals cannabidiol (CBD) worden gewonnen uit hennep.
• CBD wordt momenteel intensief onderzocht vanwege de vele positieve effecten.
• De consumptie en verkoop van CBD is legaal in Nederland.
• Als je CBD wilt kopen, moet je op zoek gaan naar producten van hoge kwaliteit.

Uitleg: Cannabis, cannabinoïden en cannabidiol

Cannabis is de naam voor de hennepplant. Cannabinoïden zoals cannabidiol (CBD) worden uit hennep gewonnen.

Toegegeven: Door de vele termen rondom CBD raken zelfs wetenschappers gemakkelijk in de war. Maar het is eigenlijk heel eenvoudig: Cannabis is de wetenschappelijke naam van de hennepplant. Cannabis sativa en Cannabis indica zijn de botanische namen van de plant. Van hennep wordt van alles gemaakt: Touwen en kleding van de vezels, eetbare oliën van de zaden of geuroliën van de bladeren en bloemen.

Er zijn op dit moment in totaal meer dan 100 cannabinoïden bekend die uit de hennepplant worden gewonnen en die inwerken op ons endocannabinoïde systeem. Mensen produceren zelf cannabinoïden, die endocannabinoïden worden genoemd. De bekendste is anandamide, dat veel lijkt op THC. Het heeft echter een veel lager effect en wordt al doorgegeven aan de zuigeling via de moedermelk van de zogende moeder.

Cannabinoïden en endocannabinoïden werken op dezelfde receptoren en lijken qua structuur erg op elkaar.

Cannabis en cannabinoïden zijn enigszins in diskrediet gebracht door THC. Maar slechts zeer weinig cannabinoïden hebben een bedwelmend effect. Cannabinoïden omvatten daarom veel meer stoffen die niet psychoactief zijn. Daaronder is ook cannabidiol (CBD), waaraan een zeer groot gezondheidsbevorderend potentieel wordt toegeschreven. Dit verbaast natuurgeneeskundigen niet, want cannabis heeft een zeer lange traditie als medicinale plant.

Niet alle cannabinoïden kunnen noodzakelijkerwijs in grote hoeveelheden uit één plant worden verkregen. Door verschillende doelen bij het kweken kunnen planten sterk verschillen. Commerciële hennep bevat bijvoorbeeld bijna helemaal geen THC, omdat deze cannabinoïde in nederland en in veel andere landen niet of slechts in zeer beperkte mate mag worden gekweekt.

Cannabinoïden kunnen niet zomaar uit een plant worden gefilterd. Dit komt omdat veel van de verbindingen eerst in een voorstadium aanwezig zijn. Pas door verhitting of droging veranderen ze in de betreffende cannabinoïde.

Veel cannabioniden hebben namen die erg op elkaar lijken: Er is cannabidiol en cannabinol, tetrahydrocannabinol, cannabitriol of cannbicyclol. Je raakt gemakkelijk in de war. De namen lijken zo op elkaar omdat de cannabinoïden ook erg op elkaar lijken. Dit komt omdat ze allemaal afstammen van een stof die geranyl pyrofosfaat heet. De cannabisplant verandert deze stof in verdere precursoren, die vervolgens worden omgezet in andere cannabinoïden door verhitting, droging of zelfs interne processen in de plant. Ze verschillen in ogenschijnlijk kleine details, maar deze zijn cruciaal voor het effect in het lichaam en bepalen hun naam. We hebben de belangrijkste punten voor je samengevat. Hier leer je echter alles wat je erover moet weten.

CBD valt op tussen de cannabinoïden

Op dit moment zijn er bijna 150 cannabinoïden bekend. Er wordt aangenomen dat er duizenden cannabinoïden zijn. Van CBD wordt gezegd dat het bijzonder veel voordelen voor de gezondheid heeft en het is de eerste cannabinoïde die ontdekt is.

Op dit moment zijn er bijna 150 cannabinoïden bekend. Ze werken allemaal in op onze cannabinoïde receptoren. Maar aan de ene kant zijn het er meerdere en aan de andere kant kunnen cannabinoïden op verschillende manieren werken.

Een voorbeeld is anandamide, dat zich vasthecht aan de CB1 receptor en daar een kleine stemmingshigh veroorzaakt of pijn verlicht. Andere cannabinoïden zoals CBD blokkeren deze receptor en verminderen bijvoorbeeld de eetlust. CBD kan blijkbaar zelfs de activering van de CB1 receptor veranderen. Op deze manier verzachten ze onaangename bijwerkingen die kunnen optreden wanneer de CB1 receptor wordt geactiveerd. Een voorbeeld van zo'n bijwerking zijn angstgevoelens.

De interactie is complex en daarom hebben de verschillende cannabinoïden elk hun eigen effect. Omdat er aanwijzingen zijn dat er ook veel gezondheidsbevorderende effecten zijn, worden cannabinoïden momenteel intensief onderzocht.

CBD is een bijzonder aandachtspunt. Dit komt omdat deze cannabinoïde bijzonder waardevolle effecten zou hebben. Het therapeutische potentieel van CBD lijkt zelfs groter te zijn dan dat van andere cannabinoïden. Bovendien is het niet verslavend en heeft het geen bedwelmend effect. De bijwerkingen zijn beperkt, als ze al optreden. Daarom wordt CBD momenteel onderzocht in verband met verschillende ziekten zoals migraine, multiple sclerose, chronische pijn of epilepsie en wordt het in steeds meer landen goedgekeurd.

CBD werd voor het eerst geïsoleerd in 1963 door de Israëlische wetenschapper Raphael Mechoulam. CBD is dus nog langer bekend dan THC, dat Mechoulam pas het jaar daarop isoleerde. Mechoulam wordt beschouwd als de "grootvader" van medicinaal cannabisgebruik en ontdekte ook het endocannabinoïde systeem bij mensen. Hij was overtuigd van de medicinale effecten van CBD en voerde talloze onderzoeken uit met de cannabinoïde. Het is aan Mechoulam te danken dat CBD-onderzoek überhaupt zo sterk van de grond is gekomen.

Het effect van CBD in het lichaam: Nog beter in de vereniging?

CBD werkt niet alleen in het endocannabinoïde systeem, maar ook op andere receptoren. En cannabinoïden werken niet alleen op zichzelf, maar ook met elkaar. Dit fenomeen, dat bekend staat als het entourage-effect, kun je alleen verwachten bij echte full-spectrum producten.

Het effect van CBD in het lichaam is, net als bij de meeste stoffen die invloed hebben op ons zenuwstelsel, nog niet helemaal duidelijk. Wat wel duidelijk is, is dat het het endocannabinoïde systeem in het lichaam kan beïnvloeden. Studies suggereren dat CBD op verschillende manieren op de CB1 receptor kan inwerken: Remmend, Activerend en Modulerend. Remming of modulatie, d.w.z. verandering van deze receptor, lijkt echter veel vaker voor te komen. Maar CBD remt ook de afbraak van endocannabinoïden zoals anandamide, die op hun beurt een activerend effect hebben. Het hecht zich ook aan receptoren buiten het endocannabinoïde systeem. Zo remt het ontstekingen. Momenteel wordt aangenomen dat het ontstekingen reguleert via de CB2 receptor. Via de 5HT1A receptor kan het blijkbaar een kalmerend effect hebben op angst. Het is echter niet onomstotelijk duidelijk welk effect kan worden toegeschreven aan welke receptor, vooral omdat CBD een pleiotroop effect heeft. Het werkt daarom op meer dan één manier, waardoor het voor wetenschappers erg moeilijk is om het effect aan één receptor toe te schrijven.

Er zijn aanwijzingen dat veel cannabinoïden beter samenwerken dan enkelvoudige cannabinoïden. Dit fenomeen wordt ook wel het "entourage-effect" genoemd. Het is niet zo dat twee cannabinoïden krachtiger zijn dan één. In plaats daarvan is de combinatie meer dan de som der delen. Ze conditioneren en versterken elkaar. Het totale effect is dus anders dan je zou verwachten als je de individuele effecten zou kennen.

Waarom dit zo is, is nog niet duidelijk. Het endocannabinoïde systeem is zeer complex; hennep bevat talloze cannabinoïden, terpenen en flavonoïden. Maar de afzonderlijke componenten werken op verschillende manieren in het endocannabinoïde systeem en beïnvloeden dus ook elkaar.

In 1998 kwam Raphael Mechoulam voor het eerst met de stelling dat de componenten van de cannabisplant geïsoleerd niet zo effectief zijn als ze samen zouden zijn. Destijds beschreef hij het entourage-effect voornamelijk op cellulair niveau, maar inmiddels wordt dit concept toegepast op het gehele farmacologische effect.

Deze overdracht is echter niet volledig wetenschappelijk bewezen. Want hoewel veel wetenschappers als vanzelfsprekend werken met het concept van het entourage-effect en veel cannabisgebruikers het uit eigen ervaring kennen, is het niet wetenschappelijk bewezen in de vorm waarin het vandaag de dag wordt gebruikt. Integendeel, een recente overzichtsstudie betwijfelt eerder of het effect zo uitgebreid is. Een cannabisplant bevat echter meer dan 400 verschillende stoffen en die werken niet allemaal (alleen) op de CB1 receptoren van het endocannabinoïde systeem. Het entourage-effect wetenschappelijk bewijzen is daarom net zo moeilijk als het weerleggen.

Sommige wetenschappers gaan ervan uit dat het entourage-effect niet beperkt is tot cannabinoïden. In plaats daarvan zijn andere stoffen die ook in de hennepplant voorkomen belangrijk: terpenen en flavonoïden, waarvan het farmacologische effect ook is bewezen.

Voor jou betekent dit dat full-spectrum producten zorgvuldig en uitgebreid worden geproduceerd en veel meer cannabinoïden, flavonoïden en terpenen bevatten die cruciaal zijn voor een echt langdurig effect. Vergeleken met isolaten zijn ze daarom de betere keuze. Dit zou zelfs zo zijn als het entourage-effect niet waar zou zijn, omdat de effecten van de afzonderlijke stoffen toch blijven bestaan.

Waar wordt CBD gebruikt?

CBD wordt gebruikt als medicijn en voedingssupplement voor verschillende ziekten en klachten.

Als CBD-capsules, hennepbloem of olie met een vermeld CBD-gehalte wordt het aangeboden in online winkels, speciaalzaken, drogisterijen (als aromatische olie) of in apotheken.

Daarbuiten wordt het echter al gebruikt in de eerste geneesmiddelen. CBD is een bestanddeel van Nabiximol. Het hennep-extract is verkrijgbaar als mondspray en helpt mensen die lijden aan multiple sclerose als spasmolyticum. Met andere woorden, het verlicht spasmen. Omdat het ook THC bevat, valt het onder de regelgeving voor verdovende middelen. Een ander hennep extract zonder THC is goedgekeurd als Epidyolex voor de behandeling van bepaalde vormen van epilepsie bij kinderen. Het is alleen op recept verkrijgbaar.

Full-spectrum producten van Lucky Hemp kunnen daarentegen zonder recept worden verkregen omdat ze niet bedwelmen.

Waarin verschilt CBD van THC?

CBD en THC hebben veel gemeen, maar hebben een verschillend effect op het lichaam. Belangrijk: van CBD word je niet high.

Op het eerste gezicht en voor een tamelijk ongetraind oog lijken CBD en THC erg op elkaar. En beide stoffen bestaan zelfs uit dezelfde atomen: 21 koolstofatomen, 30 waterstofatomen en twee zuurstofatomen.

Maar de afgewerkte molecule zou op één punt minimaal verschillen. En dat zorgt voor een compleet ander effect. Want CBD en THC passen niet meer op dezelfde receptoren, die werken volgens een slot-en-sleutel principe.

En dat heeft beslissende gevolgen:

• THC activeert de CB1-receptor, terwijl CBD deze lijkt te blokkeren.
• THC veroorzaakt een high, CBD niet.
• THC kan verslavend zijn, CBD niet.

En de effecten verschillen ook. THC zou de eetlust verhogen, de reactietijd vertragen en het geheugen en de coördinatie aantasten. Van CBD wordt gezegd dat het eerder de eetlust remt, het immuunsysteem versterkt en een gunstig effect heeft op de slaap.

Van CBD wordt ook vermoed dat het de effecten van THC vermindert en mogelijk aangenamer maakt door angst te verminderen. Een duidelijk verschil is de wettelijke situatie: THC wordt beschouwd als een verdovend middel en is daarom niet legaal, terwijl CBD in de meeste landen veel rustiger is.

Het effect van CBD overtuigt zelfs critici

Van CBD wordt beschreven dat het veel positieve effecten heeft: Het zou een ontspannend en ontkrampend effect hebben, helpen tegen angst en slaap bevorderen. De ontstekingsremmende werking helpt ook bij huidziekten en zelfs chronische pijn zou met CBD verlicht kunnen worden.

Het effect van CBD is nog niet volledig onderzocht. Zowel wat betreft het werkingsmechanisme als het daadwerkelijke effect zijn er nog enkele onzekerheden en onderzoeksresultaten. Er zijn veel positieve effecten beschreven die nu verder worden onderzocht:

• Ontspannend
• Krampstillend
• Slaapverwekkend
• Ontstekingsremmend
• Angstverlichtend

Er is dus een heel scala aan mogelijke effecten en ziekten waarbij CBD momenteel zeer intensief wordt onderzocht. CBD zou bijvoorbeeld kunnen worden gebruikt om chronische pijn te verlichten. Immunologen zijn geïnteresseerd in de effecten op het immuunsysteem en het ontstekingsremmende effect. Dit is ook van groot belang voor dermatologen, omdat CBD zou kunnen helpen tegen psoriasis en < href="https://link.springer.com/article/10.1007/s40257-018-0410-5#citeas">andere inflammatoire huidziekten. Psychiaters en psychologen daarentegen zijn vooral geïnteresseerd in het effect van CBD op angststoornissen, psychose en verslaving aan andere stoffen.

Kortom, CBD kan mogelijk helpen bij veel verschillende ziekten. Het anticonvulsieve effect van CBD als medicijn is bewezen, hoewel tenminste gedeeltelijk met gelijktijdige toediening van THC. In ieder geval is het effect vrij moeilijk zuiver af te leiden uit studies vanwege de veelvuldige combinatie met THC. Ook belangrijk: de dosering en kwaliteit van CBD zijn bepalend voor het effect. Hier wijzen onderzoeken al op grote verschillen.

CBD in Nederland: Niet helemaal ongecompliceerd, maar wel legaal

De consumptie en verkoop van CBD is legaal in Nederland. Het is wel belangrijk dat het THC-gehalte 0% is.

De juridische situatie is op dit moment in de meeste landen nog vrij ingewikkeld. Dit komt doordat hennep, afgezien van het gebruik voor touw, zaden en dergelijke, een schimmig bestaan heeft geleid en CBD-producten pas sinds een paar jaar op de markt komen. Vanwege het bedwelmende effect van THC is de teelt en het gebruik van hennep zwaar gereguleerd en gecontroleerd in de EU. CBD heeft echter geen bedwelmend effect en valt daarom niet onder de wet op verdovende middelen. Maar omdat er nog geen uitgebreid onderzoek naar is gedaan en een geïsoleerde stof natuurlijk ook iets anders is dan een hennepplant, is de juridische situatie van CBD nog wat wankel.

Het THC-gehalte van CBD-extracten, bloemen en dergelijke is een probleem voor de meeste verkopers. Als het hoger is dan 0%, valt het hele product onder de wet op verdovende middelen en is het dus verboden. Daarnaast mogen de producten niet bedoeld zijn voor medische doeleinden.

Als aan deze eisen wordt voldaan, is de verkoop en consumptie echter volledig legaal.

CBD heeft nauwelijks negatieve effecten

CBD wordt goed verdragen en heeft nauwelijks bijwerkingen.

CBD wordt over het algemeen als zeer goed verdragen beschouwd. De WHO certificeert dat de cannabinoïde een goed veiligheidsprofiel heeft (blz. 6). Zij gaat ervan uit dat bijwerkingen het gevolg zijn van interacties met andere medicijnen.

De bijwerkingen van CBD zijn echter sowieso vrij klein en sterk beperkt in de tijd. Sufheid en diarree komen vaker voor. Slaperigheid, verlies van eetlust en lichte malaise kunnen ook voorkomen. Zelden melden gebruikers ook huiduitslag, slaapstoornissen, slapeloosheid en innerlijke rusteloosheid.

Stand van het onderzoek: CBD in het brandpunt van de wetenschap

Het onderzoek naar CBD is de afgelopen jaren geïntensiveerd, maar er zijn nog steeds veel onbeantwoorde vragen.

Het CBD-onderzoek is de afgelopen twintig jaar in een stroomversnelling geraakt. Sinds 1963 zijn er bijvoorbeeld 8.363 publicaties over CBD geregistreerd in de wetenschappelijke database PubMed van het NCBI. 5.144 daarvan zijn van de laatste tien jaar, 1.403 zijn gepubliceerd tussen 2020 en 2021. Er gebeurt dus veel op dit moment.

Maar het onderzoek staat nog in de kinderschoenen. Dat komt niet in de laatste plaats doordat farmacologie erg complex is en het niet altijd eenvoudig is om te bepalen waar een molecuul welk effect kan uitoefenen. Hoewel er nog steeds wetenschappers zijn die geïnteresseerd zijn in fundamenteel onderzoek naar CBD en andere cannabinoïden, is het onderzoek de laatste jaren sterk verschoven naar het medische domein.

Toch is het effect van CBD nog niet uitgebreid onderzocht. In veel gevallen zijn er geen bevestigde wetenschappelijke bevindingen, maar er zijn zeker aanwijzingen die verder onderzoek rechtvaardigen. Veel van de onderzoeken bevinden zich nog in een stadium waarin dierproeven de belangrijkste rol spelen bij het vergaren van kennis. Om ethische redenen gaan deze altijd voor onderzoeken op mensen. De resultaten kunnen echter niet zomaar worden overgedragen op mensen. En zelfs in studies met menselijke vrijwilligers spelen veel factoren een rol die de significantie beïnvloeden: De dosering en het type toediening, de grootte van het onderzoek of methodologische tekortkomingen zorgen er vaak voor dat één onderzoek niet genoeg is om een "wetenschappelijk bewezen" label op CBD-producten te plakken.

De situatie is anders, vooral wanneer onderzoekers een medicijn willen goedkeuren. Hier moeten de werking en veiligheid voldoende bewezen zijn, omdat het preparaat anders geen goedkeuring kan krijgen. Geneesmiddelenstudies zijn ook niet onfeilbaar, maar ze worden op een gestandaardiseerde manier uitgevoerd en grondig getest. Het effect wordt dan als bewezen beschouwd.

Toch loopt het onderzoek nog steeds achter op de vraag. Veel belangrijke vragen zijn nog niet voldoende opgehelderd. Enerzijds gaat het om de positieve effecten zoals ontspanning, het effect op slaap en angst, maar anderzijds ook om mogelijke negatieve effecten zoals op de lever. Hoewel de getroffenen in één onderzoek tegelijkertijd antileptica namen, is dit natuurlijk iets dat verder onderzocht moet worden.

Tips & trucs voor aankoop

Als je CBD wilt proberen, zorg er dan voor dat je een hoogwaardige full-spectrum olie koopt van een gerenommeerde leverancier en begin met een lage CBD-concentratie.

• Als je CBD wilt proberen, is een full-spectrum olie de beste manier om te beginnen. Het is niet ingewikkeld in gebruik, je kunt het goed doseren en hebt geen hulpmiddelen nodig.
• Zorg ervoor dat het een gerenommeerde fabrikant is die je duidelijk kan vertellen van wat voor soort planten hun CBD afkomstig is, hoe ze het extraheren en hoe ze de kwaliteit waarborgen.
• Check de reviews die je online kunt vinden over de producten en de fabrikant. Beoordelingsportalen zoals Trusted Shops en andere geven je vaak belangrijke aanwijzingen over de kwaliteit van de producten en de klantenservice.
• Als de CBD fabrikant genezende beloftes doet en specifieke medische voordelen aanprijst, blijf dan weg van het product. Dit is niet toegestaan in Nederland en daarom is de leverancier niet serieus.
• Let op laboratoriumanalyses. Deze moeten afkomstig zijn van een onafhankelijk laboratorium en up-to-date zijn. Want elke batch heeft een nieuwe analyse nodig. Daarom moeten ze zeker minder dan een jaar oud zijn.
• Geaccrediteerde laboratoria zijn aanzienlijk duurder en een indicatie dat de CBD verkoper veel belang hecht aan het bewijzen van de hoge kwaliteit.
• Zoek naar oliën met een volledig spectrum als je het entourage-effect met eigen ogen wilt zien.
• CBD olie wordt aangeboden in verschillende concentraties. Tussen de 5 en 30% zijn gangbare concentraties. Bij een olie van 10% zit er 100 mg CBD in één ml van deze olie. Een druppel is meestal 0,03 ml. Dus 10 mg is 3 druppels en er zitten ongeveer 333 druppels in een flesje van 10 ml.
• Als je net begint met CBD, is een olie van vijf procent voldoende. Het is makkelijker om de juiste hoeveelheid te krijgen door de dosering te verhogen.
• CBD olie heeft zeer verschillende smaken. De exacte smaak hangt af van de terpenen en flavonoïden in de olie, die in sterkte variëren afhankelijk van de plant en de soort. De smaken worden niet alleen bepaald door de kwaliteit van de plant en de extractie, maar kunnen ook compleet anders zijn door de dragerolie. Dus als je niet van de smaak van CBD olie en hennep houdt, kunnen smaakoliën zoals citroen, amandel of vanille een alternatief voor je zijn.

Conclusie

De meeste mensen associëren cannabis met THC. CBD heeft lange tijd in de schaduw gestaan, hoewel het als eerste werd ontdekt en er al tientallen jaren wordt gesuggereerd dat deze cannabinoïde veel gunstige effecten zou kunnen hebben op de menselijke gezondheid zonder bedwelmend te zijn. Dit heeft ook de onderzoeksgemeenschap bereikt, die CBD en andere cannabinoïden sindsdien intensief bestudeert.

CBD heeft nauwelijks bijwerkingen en kan legaal worden gekocht en gebruikt in Nederland. Kopers moeten letten op de kwaliteit van de producten en de ernst van de fabrikanten om te kunnen profiteren van het positieve effect van CBD.